Dr Hugo Aguiar Carneiro Araújo

  O carcinoma basocelular é o tipo de câncer de pele mais comum e tem maior incidência em pessoas de pele clara com alta exposição solar. Dificilmente se espalham e têm lento desenvolvimento. ⠀ Os sinais são: leves inchaços na pele sendo possível a observação de vasos sanguíneos; pequena mancha marrom ou vermelha que aumenta com o decurso do tempo; pequena ferida com difícil cicatrização ao longo do tempo. ⠀ O diagnóstico é feito pelo médico através de exame clínico e o tratamento, em geral, é feito com cirurgia para remover a lesão necessitando de uma pequena margem. ⠀ Uma vez diagnosticado e tratado o carcinoma basocelular, é importante que o paciente esteja atento ao surgimento de novas lesões, pois quase 25% das pessoas que tiveram este tipo de câncer, terão reincidência em 5 anos. ⠀ Para evitar esta doença é imprescindível o uso do filtro solar ao se expor ao sol.

  O carcinoma espinocelular de pele é um tipo agressivo de câncer, também conhecido como carcinoma de células escamosas. Surge na pele formando lesões na camada mais superficial, a epiderme. ⠀ Esta espécie de câncer abrange 20% dos tipos que acometem a pele e geralmente aparecem nas áreas de exposição ao sol (principal fator de risco) como a região da cabeça e pescoço, braços, mãos e pernas, mas podem surgir também nas áreas genitais. ⠀ Crescem infiltrando-se nos tecidos subjacentes e também para cima, formando lesões elevadas ou vegetantes (aspecto de couve-flor). É frequente haver ulceração (formação de feridas) com sangramento. ⠀ Para diagnosticar corretamente este câncer, o médico fará fará o exame clínico da lesão e palpar os gânglios linfáticos a fim de identificar possíveis metástases, e realizará uma biópsia. ⠀ O tratamento, na maioria dos casos, é feito com a cirurgia, alguns casos combinados com a radioterapia, mas em casos mais agressivos, outros tratamentos como a quimioter

  A lesão do nervo facial é a mais preocupante complicação que pode decorrer de uma parotidectomia, por isso a identificação do nervo facial durante a cirurgia é de extrema importância para a preservação do bem estar do paciente, porém, isso nem sempre é tecnicamente exequível de forma rápida e fácil em função da grande variação da anatomia, aderências que dificultam a dissecção e até mesmo os limites impostos pelo acesso cirúrgico. ⠀ Diante destas dificuldades o procedimento de monitoramento do nervo facial atua com grande importância na cirurgia, ajudando na assertividade do cirurgião em preservar ao máximo o funcionamento da face do paciente. ⠀ Durante a cirurgia, vários eletrodos são colocados em músculos inervados por ramificações do nervo facial, permitindo ao cirurgião visualizar a atividade eletromiográfica do nervo e suas ramificações. Utilizando uma sonda manual, o cirurgião estimula a área presumida buscando os nervos e suas ramificações, aumentando sua assertividade no mane