Dr Hugo Aguiar Carneiro Araújo

Linfomas são um grupo de doenças bastante complexas, e o Cirurgião de Cabeça e Pescoço é comumente chamado por clínicos, pediatras ou hematologistas para avaliarmos nódulos cervicais suspeitos de linfoma.Apesar de nódulos cervicais terem diversas causas, serem de rápido crescimento, acompanhados de febres sem causa infecciosa aparente e perda de peso, a hipótese diagnostica de linfoma se faz presente. ⠀ Na investigação costuma ser interessante fazer uma ultrassonografia para definir qual o linfonodo seria mais interessante para avaliação histopatológica, que é examinar examinar material do linfonodo após extração do mesmo. ⠀ A avaliação histopatológica não somente diagnostica o linfoma como também seu subtipo que determina mais especificamente o tipo de tratamento.

Os Linfangiomas são malformações de origem linfática, causados pelo crescimento anormal dos vasos linfáticos, têm origem benigna e geralmente acometem principalmente as crianças, mas também podendo acometer adultos.Suspeita é feita através da história e exame clínico do paciente e confirmada através de ressonância magnética que possibilita melhor avaliação da extensão do tumor, tipo de tumor, medição e avaliação de profundidade. ⠀ Tratamento pode ser feito tanto com cirurgia quanto injeção de estruturas esclerosantes.

Hemangiomas são considerados marcas de nascença, mas trata-se de uma lesão cutânea, tumor benigno que em geral é identificado na primeira infância, sendo bastante comuns da região da face, couro cabeludo e pescoço.São caracterizados na forma de manchas avermelhadas (tipo capilar) ou nódulos avermelhados e macios (forma cavernosa), formados pelo crescimento anormal de vasos sanguíneos. ⠀ Hemangiomas podem ter resolução espontânea, nem todos os casos necessitam de tratamento e quando precisam pode ser através de medicamentos, cirurgia ou combinação de ambos.

Ao longo do desenvolvimento embrionário de todos os seres humanos existem um conjunto de órgãos a serem formados que necessitam de estruturas embrionárias para ocorrerem. Essas estruturas desaparecem durante o processo de término da formação destes órgãos. A falha no desaparecimento de algumas dessas estruturas pode desencadear em doenças logo após o nascimento, como é o caso dos cistos.⠀ Uma dessas doenças é o cisto branquial, uma falha durante o processo de formação do aparelho branquial responsável por delimitar a faringe em que estruturas denominadas fendas branquiais não são fechadas por completo após a formação do órgão, deixando líquidos acumulados na região do pescoço formando um cisto. ⠀ Cisto branquial é um tumor benigno e nem sempre perceptível ao nascimento, nem sempre cresce para ser clinicamente significativo, ficando mais visível aos olhos e palpação quando acumula líquido progressivamente em seu interior. O mesmo deve ser avaliado por um médico especialista de cabeça e

Cisto tireoglosso é um acúmulo de líquido formado próximo a região onde fica a tireoide.⠀ Trata-se de uma doença causada durante a formação da mesma ainda no desenvolvimento embrionário. Quando a tireoide está sendo formada ela migra de maneira descendente no pescoço e durante esse processo um canal é formado criando um ducto tireoglosso que por sua vez desaparece quando a glândula chega em sua localização normal. Ou seja, a doença surge quando há uma falha nesse processo, em que a tireoide chega ao seu local ideal mas o ducto permanece no organismo. ⠀ Esse cisto pode acometer crianças, adolescentes e adultos, sendo visível, na região do pescoço, debaixo da mandíbula, tendo forma arredondada e aparentemente se move durante a deglutição. ⠀ Os exames comuns para avaliar o tamanho do cisto tireoglosso bem como sua natureza (benigna/maligna) são ultrassom cervical e punção, sendo que o único tratamento viável é uma cirurgia para remoção do cisto já que, uma vez que o paciente prorrogue o t