O que é Classificação de Bethesda ?

 🧐 A classificação Bethesda é um padrão criado para catalogar especialmente a análise citopatológica de amostras dos nódulos tireoidianos recolhidas através da PAAF (punção aspirativa por agulha fina).

⚠️ Vou explicar de uma forma bem resumida e clara sobre cada uma das classificações, lembrando que a interpretação de um laudo deve ser realizada por um médico e em conjunto com outros exames. A classificação se dá na seguinte ordem:

💉 Bethesda I - 1 a 4% de chances de ser câncer. Aqui o material coletado é insuficiente, ou seja, as células foliculares não estão em quantidades suficientes, impossibilitando o diagnóstico de positivo ou negativo para câncer. A conduta sequente é a repetição do exame;

💉 Bethesda II - Benigno; risco de câncer de 3%, portanto merece seguimento.

💉 Bethesda III -

III - lesão folicular de significado indeterminado - 10% de risco de ser câncer. Deve-se repetir o exame.

III - atipia de significado indeterminado - 10-40% de risco de ser câncer. Deve-se retirar tireoide para avaliação histopatológica.

💉 Bethesda IV - 15 a 30% de chances de ser câncer. A sua descrição é Neoplasia Folicular e deve-se retirar cirurgicamente a tireoide com objetivo de analisar a borda do nódulo, quando não houver invasão, estamos diante do adenoma folicular, que é benigno. Se houver a invasão, estamos diante do carcinoma folicular, que é maligno.

💉 Bethesda V - 70-90%% de chances de ser câncer. A descrição é Suspeito de Malignidade. A conduta a ser tomada é a cirurgia.

💉 Bethesda VI - Maligno, 97% de risco de malignidade, neste caso a cirurgia será o próximo passo.

😄 É importante lembrar que a classificação de Bethesda serve para analisar se é ou não câncer, os estágios e a agressividade dele só é avaliada após a cirurgia e a biópsia do tumor em si.