Diferença entre esvaziamentos cervicais eletivos e terapêuticos

 

A Linfadenectomia Cervical ou Esvaziamento Cervical é uma técnica cirúrgica utilizada para a retirada dos blocos de drenagem da região da cabeça e pescoço como os linfonodos, vasos linfáticos e tecido fibrogorduroso.
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Como os tumores de cabeça e pescoço comumente precocemente se apresentam com metástases nos linfonodos do pescoço, é muito comum ao operar mesmo tumores primários pequenos o paciente já possuir linfonodos alterados pela doença maligna e além de retirar o tumor primário ser necessário realizar a linfadenectomia cervical terapêutica. Terapêutica é esta linfadenectomia porque já existem linfonodos sabidamente acometidos, e por ser terapêutica em geral são retirados os níveis I a V do lado acometido, o que é chamado de Linfadenectomia ou Esvaziamento Radical.
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Às vezes o tumor primário se apresenta sem linfonodos clinicamente acometidos, porém quando tem mais de 20% de chance de haver comprometimento dos linfonodos de forma subclínica é realizado uma linfadenectomia ou esvaziamento eletivo, que quer dizer ser preventivo, para melhor avaliação do estado do tumor, nestes casos em geral não se realiza um procedimento radical e sim SELETIVO, ou seja, somente algumas cadeias linfáticas de drenagem são retiradas a depender do tumor primário como boca (I-II-III) e tireoide (VI), por exemplo.